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ljs133 21-8- 2008 12:25 AM

叢發性頭痛的新療法

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[size=4][color=navy]        對於患有無藥可舒緩極端痛苦的頭痛者,終於有了新希望;兩篇最新發表的研究顯示,侵入性最低的神經刺激法,將是許多患有抗藥性叢發性頭痛患者安全有效的手術選擇。

  與叢發性頭痛有關的疼痛被認為是人會感受到最糟的痛苦,受害者常表示在眼睛後面有不斷劇烈的燃燒感或刺痛,通常會持續30分鐘到90分鐘,而且一天會發作好幾次。

  大約有千分之一的人罹患叢發性頭痛,這比偏頭痛和其他類型的頭疼更不普遍,而且不同於偏頭痛的是,男性比女性更常罹患此病。

  全國頭痛基金會的執行長Seymour Diamond醫師向WebMD表示,他唯一看過因為頭痛而自殺的是位罹患叢發性頭痛的人,顯示他們多麼痛苦,那就是為什麼有些人稱這種頭痛為自殺型頭痛的原因。

  【藥物能幫助大多數患者】
  大部分叢發性頭痛患者反應,藥物治療可以避免發作或是減低強度,但是英國神經學院的神經學家Peter J. Goadsby醫師表示,對那些沒有作用的人來說選擇很少,而且那些選擇都有缺點,甚至有威脅性命的副作用。

  那些用侵入性較少的治療方法也無效的患者,也許可以選擇手術來破壞傳達痛苦訊息到臉的腦部神經,Goadsby醫師向WebMD表示,手術是永久性的,且它不是一定有效。

  他表示,我們真的需要對這些患者做得更好,現在治療頭疼的方法除了破壞性做法外沒有其他方法。

  【新希望】
  Goadsby醫師在了解枕骨神經刺激對其他難以治療的頭痛患者之效果有多好後,決定嘗試這項技術。

  八名以藥物治療減緩痛苦很少的長期叢發性頭痛患者進行試驗,做法包含在頭骨底部皮膚下放置一個纖細的電極,連著一條電線通到類似起搏器的儀器,這個儀器植入身體其他部位,外部的發電機控制患者接受刺激的強度。

  試驗參與者平均被追蹤20個月,在這段期間,有兩名患者表示發作改善了90%至95%,另有四名患者表示適度的改善,在20%至80%之間;八名患者中,有六位表示他們會推薦這種療法給其他抗藥性的長期叢發性頭痛患者。

  比利時Liege大學設計類似的研究中,八名患者中有兩名用枕骨神經刺激治療的患者,在個別追蹤16個月和22個月後表示不痛了,另有三名患者表示頭痛的頻率約減少90%,只有一名患者中斷治療。

  這篇研究刊載在3月8日的The Lancet以及The Lancet Neurology期刊線上版。

  【不確定為何有效】
  比利時研究的研究人員,神經學家Jean Schoenen醫師向WebMD表示,下一步是要去了解為什麼刺激治療有效;他表示,我們真的不知道,希望腦部成像的研究能告訴我們腦中哪個區域會受這種治療方法影響。

  芝加哥Diamond頭痛診所創立者Diamond主任表示,他會考慮對有抗藥性長期叢發性頭痛的患者嘗試神經刺激,但是他不認為這是那些患者侵入性最少的治療選項,他向WebMD表示,他有另一個不具侵入性的治療方法。

  他表示,主要的訊息是,大多數叢發性頭痛的患者有一些有效的治療方法。


出處: WebMD Medical News
作者: Salynn Boyles

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piggy 21-8- 2008 07:44 AM

真是医学界的好事....那有这问题的病人.....就可以和头痛说再见了...
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